รีเฟล็กโซเทอราปีท้ายทอย–ฝ่าเท้า และอวัยวะภายใน ช่องท้อง–อุ้งเชิงกราน
ระบบประสาท อวัยวะภายใน และความเครียด — มุมมองทางคลินิกตามแนวทางรีเฟล็กโซเทอราปีท้ายทอย–ฝ่าเท้า
แอตลาสของหนังสือเล่มที่ 3
ภาพประกอบมากกว่า 400 ภาพ เชื่อมโยงกายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา และหัตถการบำบัด
ภาพตัวอย่างจากแต่ละบทเผยให้เห็นความสมบูรณ์ของภาพประกอบในหนังสือเล่มนี้ ได้แก่ แผนที่โซนสะท้อน แผนภาพกายวิภาค สรุปเชิงคลินิก และจุดอ้างอิงทางการรักษา
ตัวอย่างแผนที่ แผนภาพ และสรุปสำคัญจากหนังสือ สำหรับอ่านบนมือถือ
ไตรภาค ROP
Guy Boitout
Guy Boitout คือผู้ก่อตั้ง Occipito-Podal Reflexotherapy หรือ ROP ซึ่งเป็นเทคนิคการนวดที่อาศัยการแทนภาพร่างกายแบบสามมิติบนฝ่าเท้าและบริเวณท้ายทอย เป็นเวลากว่าห้าสิบปีที่เขาได้สอน พัฒนา และถ่ายทอดแนวทางนี้ผ่านสถาบันฝึกอบรม ROP ซึ่งตั้งอยู่ที่เมือง Sully-sur-Loire ประเทศฝรั่งเศส
เขาเริ่มต้นจากการฝึกเป็นนักกายภาพบำบัด ก่อนจะค้นพบรีเฟล็กโซเทอราปีผ่านวิธี Ingham ในปี 1978 และต่อมาได้ศึกษาออสทีโอพาธีของอวัยวะภายในกับ Jean-Pierre Barral อิทธิพลสำคัญทั้งสองประการนี้นำเขาและ Jean-Pierre Vadala ไปสู่การพัฒนาแผนที่โซนสะท้อนสามมิติดั้งเดิมของ ROP หนังสือสองเล่มแรกของเขาตีพิมพ์โดย Elsevier Masson ส่วนหนังสือเล่มที่สามและเล่มสุดท้ายนี้เป็นผลงานตีพิมพ์อิสระ
หลักสูตรการฝึกอบรมของเขาได้รับการรับรองสำหรับการพัฒนาวิชาชีพต่อเนื่อง เลขทะเบียน 24450434645 จาก Prefecture of Centre–Val de Loire และออกแบบมาสำหรับนักรีเฟล็กโซเทอราปี ออสทีโอพาธ นักกายภาพบำบัด และบุคลากรทางสุขภาพสาขาอื่น ๆ
เส้นทางกว่า 50 ปี
หนังสือเล่มที่สามนี้สานต่อการอธิบายสิ่งที่ทำให้ Occipito-Podal Reflexotherapy มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว ได้แก่ การแทนภาพร่างกายแบบสามมิติในท่าทารกภายในฝ่าเท้าอย่างครบถ้วน โซนสะท้อนบริเวณท้ายทอย และการอ้างอิงอย่างต่อเนื่องต่อกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา
หลังจากหนังสือเล่มแรกที่อุทิศให้กับระบบกระดูก กล้ามเนื้อ และข้อ และหนังสือเล่มที่สองที่มุ่งเน้นเส้นประสาทโซมาติกของไขสันหลังและกะโหลกศีรษะ เล่มนี้กล่าวถึงระบบประสาทอัตโนวัติ กลไกความเครียด และอวัยวะภายในช่องท้อง ซึ่งเป็นแกนกลางที่ซ่อนอยู่ของการควบคุมร่างกาย
“ในรีเฟล็กโซเทอราปี ย่อมเป็นเช่นอื่นไปไม่ได้ เช่นเดียวกับออสทีโอพาธีของอวัยวะภายใน ระบบประสาทอัตโนวัติ คือหัวใจของทุกสิ่ง มันกำกับ ควบคุม และฟื้นฟู — และนั่นคือสิ่งที่ ROP มุ่งเข้าถึงเป็นลำดับแรก”— Guy Boitout · คำนำของผลงานเล่มที่ 3
เท้าคือประตูรับความรู้สึกสู่ระบบประสาท
แรงกดบนฝ่าเท้ากระตุ้นตัวรับความรู้สึกในผิวหนัง สัญญาณเดินทางผ่านเส้นประสาทรับความรู้สึกไปยังไขสันหลังและสมอง ข้อมูลเหล่านี้จะปรับเปลี่ยนการทำงานของอวัยวะภายในได้อย่างไร สะพานเชื่อมทางประสาทกายวิภาคทั้งห้าช่วยให้ติดตามเหตุผลนี้ได้ทีละขั้น
บริเวณอุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะกระเพาะปัสสาวะ เป็นจุดเริ่มต้นที่มีแนวโน้มดีสำหรับการศึกษานี้ คู่มือของเราอธิบายพื้นฐานทางกายวิภาค ผลที่วัดได้แล้ว และสิ่งที่ยังต้องตรวจสอบสำหรับเทคนิค R.O.P. แบบใช้มือ จากนั้นสามารถศึกษาแต่ละสะพานเชื่อมอย่างละเอียดในบทความวิทยาศาสตร์ฉบับเต็ม
ทำความเข้าใจสะพานเชื่อมทั้งห้า →โดย Elsevier Masson
ทั้งแบบออนไลน์และฉบับพิมพ์
ของเส้นทาง ROP
ภาพถ่าย แผ่นภาพ และแผนที่จุดสะท้อน
เส้นทางการเรียนรู้อย่างเป็นลำดับ
ตั้งแต่คำนำส่วนตัวไปจนถึงอวัยวะของระบบสืบพันธุ์และปัสสาวะในอุ้งเชิงกราน หนังสือเล่มนี้ดำเนินไปตามลำดับเหตุผลผ่าน 5 ภาคหลัก แต่ละชั้นความรู้ต่อยอดจากชั้นก่อนหน้า เพื่อให้ผู้ปฏิบัติมีความเข้าใจเชิงคลินิกที่ครบถ้วน ใช้งานได้จริง และเป็นระบบ
640ความหลากหลายของภาพประกอบ
เลือกบทเพื่อดูตัวอย่างเนื้อหา
บทนำ
จุดกำเนิดของวิธีการ ภาพรวมทางคลินิก และโปรโตคอล ROP
3 บทเล่าด้วยเสียงของผู้เขียนเอง: จากกายภาพบำบัดสู่รีเฟล็กโซเทอราปีผ่านวิธี Ingham ในปี 1978 ต่อด้วยออสทีโอพาธีของอวัยวะภายในกับ J.-P. Barral และท้ายที่สุดคือการพัฒนา ROP ร่วมกับ Jean-Pierre Vadala DNA ของวิธีการนี้ถูกนำเสนอในไม่กี่หน้าอย่างกระชับ เป็นส่วนตัว และชัดเจน
กรอบเชิงกลศาสตร์และประสาทสรีรวิทยาสำหรับผู้ปฏิบัติ: ความแตกต่างระหว่างการเคลื่อนตัวของอวัยวะต่อโครงสร้างรอบข้าง (Mobility) และการเคลื่อนไหวภายในเฉพาะตัวของอวัยวะ (Motility); ตัวขับเคลื่อนอวัยวะภายใน 4 ประการ ได้แก่ ระบบประสาทโซมาติก ระบบประสาทอัตโนวัติ การเคลื่อนไหวเฉพาะตัวของอวัยวะ และจังหวะชีวภาพ; ความตึงตัวของเนื้อเยื่อ; ความดันภายในโพรง; และการเลื่อนไถลของเยื่อซีรัส
โปรโตคอลทางคลินิกฉบับสมบูรณ์: เทคนิคด้วยมือโดยใช้เนินปลายนิ้วหัวแม่มือ การปรับแรงกดตามเนื้อสัมผัสผ่าน “ลักษณะหนังหน้ากลอง” สามระยะของการรักษา และลำดับการรักษาแบบเป็นชั้น — กลุ่มอาการทั่วไป → ระดับเฉพาะที่และบริเวณใกล้เคียง → ลิมบิก — โดยมีพื้นฐานจากประสาทสรีรวิทยา
ระบบประสาท
ระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ ก้านสมอง ระบบลิมบิก สารสื่อประสาท และระบบประสาทอัตโนวัติ ได้แก่ ซิมพาเทติก พาราซิมพาเทติก และเส้นประสาทเวกัส
2 บทจากแบบจำลองสมองสามส่วนของ MacLean ไปจนถึงระบบร่างแห: ก้านสมอง สมองน้อย ระบบลิมบิก คอร์เทกซ์ ปมประสาทฐาน และสารสื่อประสาท โซนสะท้อนที่ฝ่าเท้าและท้ายทอยซึ่งสอดคล้องกับโครงสร้างสมองแต่ละส่วน
ระบบพาราซิมพาเทติกและซิมพาเทติก: หน้าที่ ภาวะสมดุลภายใน ความสัมพันธ์ระหว่างระบบประสาทอัตโนวัติกับการนอนหลับ และระบบประสาทในลำไส้ เส้นประสาทเวกัส — ซึ่งมีเส้นใยรับความรู้สึกนำเข้าประมาณ 70 ถึง 80% — และบทบาทต้านการอักเสบ กรอบเชิงคลินิกสำหรับความไม่สมดุลของระบบประสาทอัตโนวัติใน ROP
ความเครียดและการควบคุม
กลไกความเครียด ทฤษฎีพหุเวกัส และการควบคุมของระบบประสาทอัตโนวัติ
2 บทจากแนวคิดโฮมีโอสเตซิสของ Walter Cannon ไปจนถึงกลุ่มอาการปรับตัวทั่วไปของ Hans Selye: ดิสเทรส ยูสเทรส และตัวกระตุ้นความเครียดทางกายภาพ ชีวเคมี และอารมณ์ บทบาทศูนย์กลางของระบบประสาทอัตโนวัติและระบบลิมบิก — รวมถึงบทบาทของการบำบัดด้วย ROP
Dr. Stephen Porges: สามระดับเชิงวิวัฒนาการของระบบประสาทอัตโนวัติ ได้แก่ การตรึงนิ่งหรือเวกัสดั้งเดิม การระดมพลังหรือซิมพาเทติก และการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมหรือเวกัสใหม่ นัยสำคัญทางคลินิกต่อการควบคุมเวกัสใน ROP
อวัยวะภายในช่องท้อง
ช่องต่าง ๆ กะบังลม ทางเดินอาหาร ต่อมประกอบ และลำไส้ใหญ่ — กายวิภาคศาสตร์และการทำแผนที่ตามแนวทาง ROP
9 บทโครงสร้างโดยละเอียดของช่องท้อง: เยื่อบุช่องท้อง ช่องในเยื่อบุช่องท้อง ช่องหลังเยื่อบุช่องท้อง และช่องใต้เยื่อบุช่องท้อง พังผืด และเมเซนเทอรี อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงความดันทรวงอกต่ออวัยวะภายใน การตีความเชิงคลินิกของ ROP ต่อข้อจำกัดเชิงพังผืดและเชิงกล
กะบังลมในฐานะกล้ามเนื้อขับเคลื่อนการหายใจ — ประมาณ 16 ครั้งต่อนาที และหลายหมื่นรอบภายใน 24 ชั่วโมง — พร้อมหน้าที่ต่ออวัยวะภายในและระบบเลือดดำ–น้ำเหลือง จุดเกาะของกะบังลม ช่องเปิดหลอดอาหาร ความต่างของความดัน และการไหลกลับของเลือดดำ การประยุกต์ทางคลินิกใน ROP
กายวิภาคของกระเพาะอาหารอย่างครบถ้วน — รูปตัว J สี่ส่วน หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง คาร์เดีย ฟันดัส และไพโลรัส — สรีรวิทยาของการย่อยด้วยกรด ผลของความเครียดต่อการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร และมิติทางอารมณ์ของอวัยวะนี้ใน ROP
ลำไส้เล็กส่วนต้น (ดูโอดีนัม) รูปตัว U — ยาวประมาณ 25 ซม. — ประกอบด้วยสี่ส่วน D1 ถึง D4; ปุ่มเปิดของดูโอดีนัม; หูรูดของออดดี; และจุดเชื่อมต่อของระบบน้ำดี–ตับอ่อน การกดเบียดระหว่างเอออร์ตากับหลอดเลือดเมเซนเทอริก ผลของความเครียดต่อเยื่อบุ และโปรโตคอล ROP สำหรับการเคลื่อนไหวของดูโอดีนัม
อวัยวะภายในที่ใหญ่ที่สุด — คิดเป็น 2% ของน้ำหนักตัว แต่รับเลือดถึง 25% ของ ปริมาตรเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อหนึ่งนาที (cardiac output) หน้าที่ด้านการย่อย เมแทบอลิซึม ภูมิคุ้มกัน และการล้างพิษ; แคปซูลกลิสสัน จุดยึดด้วยเอ็นกับกะบังลม ไตรแอดพอร์ทัล และทางเดินน้ำดีทั้งภายในและภายนอกตับ การอ่านเชิงคลินิกของ ROP ต่อการเคลื่อนไหวของตับ
ต่อมผสม — ส่วนมีท่อสร้างน้ำย่อยตับอ่อน 1.5 ถึง 2 ลิตรต่อวัน และส่วนไร้ท่อสร้างอินซูลิน กลูคากอน และโซมาโตสแตติน ตับอ่อนวางตัวอยู่หลังเยื่อบุช่องท้องในระดับ L2–L3 โดยส่วนหัวอยู่ในกรอบของดูโอดีนัม ท่อ Wirsung และ Santorini ความไวต่อการบาดเจ็บบริเวณช่องท้อง และแนวทาง ROP ต่อการเคลื่อนไหวของตับอ่อน
อวัยวะน้ำเหลืองที่หล่อเลี้ยงด้วยเลือดแทนน้ำเหลือง — เนื้อขาวเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน และเนื้อแดงเกี่ยวข้องกับการทำลายเม็ดเลือดแดงที่เสื่อมสภาพ อยู่ใต้กะบังลมด้านซ้าย ภายในเยื่อบุช่องท้อง และเคลื่อนไหวตามการขึ้นลงของกะบังลม การฟาโกไซโทซิส การสร้างเม็ดเลือด และการป้องกันทางภูมิคุ้มกัน — พร้อมโซนสะท้อนที่ฝ่าเท้าและท้ายทอยใน ROP
กายวิภาคของเจจูนัม–อีเลียมและเมเซนเทอรีผ่านการตีความเชิงคลินิกของ ROP: รากเมเซนเทอรีในฐานะโซนที่ก่อรีเฟล็กซ์สูง กลุ่มอาการ Nutcracker แกนลำไส้–สมอง และความสัมพันธ์ระหว่างจุลชีพประจำถิ่นกับภูมิคุ้มกัน รวมถึงแผนที่โซนสะท้อน
กรอบลำไส้ใหญ่ยาวประมาณ 1.50 เมตร ตั้งแต่รอยต่อไอลีโอซีคัลถึงไส้ตรง ได้แก่ ซีคัม ลำไส้ใหญ่ขึ้น ลำไส้ใหญ่ขวาง ลำไส้ใหญ่ลง และซิกมอยด์ ฮอสตรา เทเนียโคไล และติ่งไขมันโอเมนทัล การดูดกลับของของเหลวและการก่อตัวของอุจจาระ การอ่านเชิงคลินิกของ ROP ต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ รวมถึงมุมตับและมุมม้ามของลำไส้ใหญ่
ระบบสืบพันธุ์–ปัสสาวะและอุ้งเชิงกราน
ไต ช่องเชิงกราน กระเพาะปัสสาวะ อวัยวะสืบพันธุ์ และระบบการแข็งตัว — กายวิภาคศาสตร์และแนวทาง ROP
6 บทไตรูปถั่วอยู่หลังเยื่อบุช่องท้องในแอ่งเอว และมีต่อมหมวกไตครอบอยู่ด้านบน ช่องหุ้มไต ซึ่งล้อมด้วยแผ่นพังผืดหน้าไตและหลังไต ความสัมพันธ์กับตับ ม้าม ลำไส้ใหญ่ และพังผืดของ Toldt หน้าที่ด้านโฮมีโอสเตซิสและความไวต่อการบาดเจ็บจากแรงกระแทก — พร้อมโปรโตคอล ROP เฉพาะ
พื้นที่ระหว่างช่องเข้าและช่องออกของเชิงกราน — ระบบสืบพันธุ์และระบบปัสสาวะมีความเชื่อมโยงกันในเชิงหน้าที่ ผนังกั้นแนวซาจิทัลและแนวขวางกำหนดช่องอวัยวะภายในตรงกลางและช่องด้านข้าง ข่ายประสาทไฮโปแกสตริกล่าง และการเลี้ยงโดยระบบประสาทอัตโนวัติ การอ่านเชิงคลินิกของ ROP ต่อปฏิสัมพันธ์ระหว่างอุ้งเชิงกรานและอวัยวะภายใน
แหล่งเก็บปัสสาวะที่อยู่หลังกระดูกหัวหน่าว มีส่วนโดมที่เคลื่อนไหวได้และฐานที่ยึดกับพื้นเชิงกราน กล้ามเนื้อดีทรูเซอร์ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบสามชั้น เอ็นพิวโบเวสิเคิล และการพึ่งพาฮอร์โมน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขณะออกแรง กระเพาะปัสสาวะอักเสบ และความผิดปกติของโครงสร้างพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกราน — แนวทาง ROP ต่อพลวัตของกระเพาะปัสสาวะ
มดลูก ช่องคลอด รังไข่ และท่อนำไข่ — ระบบสืบพันธุ์หญิงและบริบททางฮอร์โมน กลศาสตร์เชิงสถิตของอุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก การผิดตำแหน่งของมดลูก และความผิดปกติที่มักซ่อนอยู่เบื้องหลังอาการปวดหลังส่วนล่าง อาการปวดร้าวตามเส้นประสาทไซอาติก ปวดประจำเดือน หรือเจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ แนวทาง ROP ผ่านโซนสะท้อนระยะไกล เคารพความเป็นส่วนตัว และมองผู้ป่วยอย่างเป็นองค์รวม
อัณฑะ หลอดเก็บอสุจิ ท่อนำอสุจิ ถุงน้ำเชื้อ ต่อมลูกหมาก ท่อปัสสาวะ และองคชาต การเคลื่อนตัวของต่อมเพศในระยะตัวอ่อน ภาวะต่อมลูกหมากโตในช่วงอายุประมาณหกสิบปี และผลกระทบต่อระบบปัสสาวะ เพศสัมพันธ์ และจิตใจ–อารมณ์ การอ่านเชิงคลินิกแบบระยะไกลด้วย ROP — ไม่ก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์จากการรักษา และคำนึงถึงความเหมาะสมและความเป็นส่วนตัว
กายวิภาคสมมาตรของอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัว ได้แก่ คอร์ปัสคาเวอร์โนซา คอร์ปัสสปองจิโอซัม และกระเปาะเวสติบูลาร์ กล้ามเนื้ออิสคิโอคาเวอร์โนซัสและบัลโบสปองจิโอซัส ต่อม Bartholin และ Cowper สามเหลี่ยมสืบพันธุ์–ปัสสาวะของฝีเย็บ — พื้นฐานกายวิภาคร่วมสำหรับความตื่นตัวทางเพศ การแข็งตัว การหล่อลื่น และการหลั่ง บทบาทสนับสนุนของ ROP
โปรโตคอลทางคลินิกของ ROP โดยละเอียด
- คอร์พัสเคิลของ Meissner — ความไวสัมผัสละเอียดต่อแรงกดเบา โดยเฉพาะในผิวหนังไร้ขน เช่น ฝ่ามือและฝ่าเท้า
- ดิสก์ของ Merkel — แรงกดคงที่อย่างอ่อนโยน อยู่บริเวณฐานของหนังกำพร้า
- เส้นใยนำเข้าที่นำสัญญาณได้รวดเร็วเหล่านี้อาจปรับการส่งสัญญาณปวดตามแบบจำลอง gate control ซึ่งช่วยอธิบายผลระงับปวดของ ROP
ดูแลพื้นฐานโดยรวมก่อน จากนั้นจึงรักษาโซนอาการ และสุดท้ายจึงพิจารณาองค์ประกอบลิมบิกเมื่อจำเป็น
- กดแรงเพื่อ “ให้รู้สึก” — การอ่านเนื้อเยื่ออย่างละเอียดจะหายไป
- ใช้ความเจ็บปวดเป็นหลักฐานว่าได้ผล — ความเจ็บปวดนั้นเกิดจากการกระตุ้นมากเกินไป
- รักษาโซนเดิมนานเกินไป — ควรกระตุ้นสั้น ๆ และประเมินซ้ำทุกครั้ง
คู่มือทางคลินิก ไม่ใช่ตำราทฤษฎีล้วน
ทุกแนวคิดตั้งอยู่บนหลักอ้างอิงทางกายวิภาคศาสตร์คลาสสิก ประสาทสรีรวิทยา และออสทีโอพาธีของอวัยวะภายใน รากฐานที่มั่นคงเหล่านี้รองรับการปรับใช้ทางคลินิก
แผนภาพดั้งเดิมผสานการแทนภาพร่างกายแบบสามมิติในท่าทารกภายในฝ่าเท้า และโซนสะท้อนบริเวณท้ายทอย อวัยวะแต่ละส่วนมีภาพประกอบเฉพาะรองรับ
ตั้งแต่การประเมินจากเนื้อสัมผัสไปจนถึงการรักษาแบบเป็นลำดับชั้น แต่ละบทเกี่ยวกับอวัยวะภายในปิดท้ายด้วยแนวทางปฏิบัติที่สามารถนำไปใช้ได้โดยตรงในระหว่างการรักษา
เสียงของผู้เขียน
“การเคลื่อนไหวของอวัยวะภายในเกิดขึ้นได้จากตัวขับเคลื่อนหลัก 4 ประการ ได้แก่ ระบบประสาทโซมาติก ระบบประสาทอัตโนวัติ การเคลื่อนไหวเฉพาะตัวของอวัยวะ และจังหวะชีวภาพ ปฏิสัมพันธ์ของสิ่งเหล่านี้กำหนดบริบททางคลินิกของผู้ปฏิบัติ”
บทที่ 1 — หลักการทั่วไปสามบทที่
อ่านได้ฟรี
บทนำ บทเกี่ยวกับโปรโตคอลการรักษาด้วย ROP และบทเกี่ยวกับลำไส้เล็ก เปิดให้อ่านฟรี เพื่อให้ผู้อ่านได้สัมผัสความรอบคอบในการถ่ายทอดความรู้และความลึกซึ้งทางคลินิกของผลงานเล่มนี้
อ่านออนไลน์พร้อมภาพประกอบ ลงทะเบียนเพียงครั้งเดียวก็เข้าถึงบทเต็มทั้งสามบทได้ โดยไม่มีการส่งไฟล์ PDF
บทนำ · บทที่ 2 · บทที่ 14หนังสือออนไลน์ หรือ แพ็กเกจครบชุด
มีให้เลือกสองรูปแบบ: หนังสือออนไลน์แบบเสริมเนื้อหา เช่น ภาพประกอบเพิ่มเติม สรุปสำหรับทบทวน ภาพประกอบแบบโต้ตอบ และแบบทดสอบประเมินตนเอง หรือหนังสือออนไลน์พร้อมฉบับพิมพ์
ฉบับดิจิทัลแบบเสริมเนื้อหา: ภาพประกอบเพิ่มเติม สรุปสำหรับทบทวน ภาพประกอบแบบโต้ตอบ และแบบทดสอบประเมินตนเอง
- ภาพประกอบเพิ่มเติม
- สรุปสำหรับทบทวน
- ภาพประกอบแบบโต้ตอบ
- แบบทดสอบประเมินตนเอง
- เข้าถึงทันที · ถาวร
แพ็กเกจครบชุด: หนังสือออนไลน์แบบเสริมเนื้อหาฉบับสมบูรณ์ พร้อมหนังสือฉบับพิมพ์ส่งถึงที่อยู่ของคุณ
- รวมหนังสือออนไลน์แบบเสริมเนื้อหา
- รวมฉบับพิมพ์
- เข้าถึงออนไลน์ได้ทันที
- จัดส่งฉบับพิมพ์
- ได้ทั้งสองรูปแบบในการสั่งซื้อเดียว
เร็ว ๆ นี้
รับการแจ้งเตือนทันทีเมื่อหนังสือเผยแพร่
รีเฟล็กโซเทอราปีท้ายทอย–ฝ่าเท้า และอวัยวะภายในช่องท้อง–อุ้งเชิงกราน
หนังสือฉบับสมบูรณ์ — ทั้งออนไลน์และฉบับพิมพ์ — อยู่ระหว่างการเตรียมเผยแพร่ โปรดฝากอีเมลของคุณไว้เพื่อรับการแจ้งเตือนทันทีเมื่อหนังสือออกจำหน่าย